正確洗髮方式:

頭皮屑是怎麼來的？是脂漏性皮膚炎造成頭皮屑嗎？

正常皮膚每天都會由底層的基底細胞不斷地進行細胞分裂，然後老舊的表皮細胞被推擠到皮膚表面形成角質細胞，最後自然剝落，過程通常需要約 28 天左右的時間，這是正常的角質代謝流程。然而如果皮膚受到種種原因導致發炎、感染，那麼上述本來應該正常單獨脫屑的表皮細胞就會混合著油脂、組織液並且聚集成較大的細胞團塊加速脫落，這就是所謂的「頭皮屑」。一旦伴隨頭皮屑出現頭皮紅、頭皮癢等發炎症狀出現時，臨床上就會把它歸類為「脂漏性皮膚炎」。

如果頭皮發炎、頭皮角質代謝異常，就可能造成頭皮屑生成，常見的原因包括：

1.脂漏性皮膚炎或乾癬這類的疾病。常會產生大量的頭皮屑。

2.外用產品不適當，產生接觸性皮膚炎。或較輕微的皮膚敏感症狀，例如：洗髮精敏感、外用髮品刺激性、頭皮過度清潔造成頭皮過度乾燥。近來有些人做頭皮去角質，也可能導致頭皮正常角質層被破壞的風險。想去角質之前，請先看看這篇文章，完整認識角質。

3.細菌或黴菌感染，例如：頭皮遭到表皮細菌感染、毛囊炎、頭癬等。

頭皮屑與脂漏性皮膚炎該如何保養？

改善頭皮屑的洗髮精該怎麼挑？

1.養成良好的生活作息：保持充足睡眠、少吃刺激性食物（辛辣、油膩），藉由運動或休閒活動排解工作上緊繃的壓力，對於減少脂漏性皮膚炎發作很有幫助，也是真正治本的方向。

2.適度清潔頭皮：保持頭皮及頭髮清潔，讓細菌與黴菌難以生長。同時適度清洗頭皮也可以移除汗水、分泌的油脂、或是發炎物質，對於減緩頭皮癢感有所幫助。

3.選擇有效的洗髮精：由於發作面積常常很大，如果單純用藥膏或藥水治療，常常都會覺得不好擦、或是擦完之後整個頭變得很油。而外用藥多少都含有類固醇成分，如果大面積使用，皮下的吸收量也很可觀。因此在治療上可以使用含藥洗髮精為主，讓含藥成分在清洗過程中產生作用，隨後就沖洗掉，避免皮膚大量吸收藥劑的顧慮。特別嚴重的局部區域，再以外用藥膏輔助，雙管齊下通常可以達到較有效的治療。

到底該選用什麼洗髮精，才可以有效控制脂漏性皮膚炎呢？

市面上標榜有藥效的洗髮精多不勝數，到底該如何選擇呢？

從有效成分下手是最客觀的作法: 

很多人會覺得用洗髮精效果不佳常常都是因為停留時間不夠的關係。初期可以每兩天使用一次，隔天可以換回原本無藥效的洗髮精，之後隨著症狀改善逐漸減少使用頻率。由於這類含藥洗髮精使用一段時間後效果就會慢慢變差，因此會建議症狀改善後讓頭皮休息一段時間，有需要的時候再使用，甚至可以間隔使用不同成分的洗髮精來維持效果。如果臉上或是身上也有脂漏性皮膚炎的紅疹，可以同時用洗髮精清洗患部，一樣具有改善的效果。

1.使用外用藥物增加療效

若是更換過多種上述洗髮精症狀仍不見改善，應前往皮膚科就診。此時醫師會檢查除了脂漏性皮膚炎之外，是否還隱藏其他疾病使頭皮狀況惡化。較嚴重的脂漏性皮膚炎醫師會開立外用類固醇或是抗黴菌藥膏來減緩發炎症狀。

2.避免對頭皮過度刺激

減少過度頭皮搔抓，以免傷口感染。避免用過熱的水洗頭、避免用太尖的梳子過度梳頭等等都可以減少頭皮傷害。

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